甲、申論題部份
擬答
紅血球生成素（Erythropoietin, EPO）。
EPO由腎臟腎小管分泌，EPO會作用於骨髓的「幹細胞」、「紅血球母細胞（erythroblast）」，促進這些紅血球的前身細胞分化、繁殖，結果便是製造出數量更多的紅血球。
擬答
一言以蔽之，水溶性膳食纖維會包裹在膽鹽外側，抑制膽汁在迴腸段（ileum）被重新收回身體裡；由於小腸需膽汁協助才能吸收脂肪，因此膽汁再吸收被抑制就等於脂肪吸收被抑制，最後達到降低血中VLDL效果。考生將於下面分點敘述說明：
  1. 首先說明何謂腸肝循環。腸肝循環是指膽汁由肝臟製造出來後，儲存於膽囊，再經由總膽管注入小腸，最後從「迴腸終端（terminal ileum）以及「昇結腸（ascending colon）」再吸收回身體裡面。真正從肝臟釋放到糞便中的膽汁，僅佔一小部分。這個膽汁由身體內 → 身體外 → 身體內的循環過程，稱為「腸肝循環」。

  2. 膽汁的功能為協助小腸吸收脂肪。脂肪不溶於水，因此人體若要吸收脂肪，必須先把脂肪先乳化形成微小顆粒（叫做「乳糜微粒」），分散成小顆粒後才有足夠表面積與lipase結合、被分解為triglycerol和free fatty acid。也就是說，小腸管腔若無膽汁，就幾乎無法吸收脂肪。

  3. 水溶性膳食纖維是指能溶解於水的膳食纖維，在食物中以果膠、菊糖、海藻膠、木膠為主。水溶性膳食纖維會包裹在膽鹽外側，①抑制膽鹽功能，②抑制膽鹽在「迴腸終端」以及「昇結腸」的再吸收，③ 增加膽鹽從糞便中排泄出去。
擬答
  1. Adenosine triphosphate;ATP含二個高能磷酸鍵，當一高能高能磷酸鍵水解，釋放出7.kcal 熱量供給組織細胞代謝所需熱量 ATP→ADP+ Pi △G＝－7.3 kcal

  2. 人體為恆溫生物，所以營養素氧化所產生熱量有一部分以ATP形式儲存，而後ATP水解再釋放能量，人體ATP合成來源如下：
    1. 10%ATP 由 substrate-level phosphorylation 產生
    2. 90% ATP 由 oxidative phosphorylation 產生
    3. 二者差異：
反應oxidative phosphorylationsubstrate-level phosphorylation
反應部位mitochondria 內在cytoplasm或 mitochondria
反應過程 NADH₊ H⁺/FADH₂經呼吸鏈酵素複體，一連串電子傳遞〈electron transport chain〉及氧化及磷酸化反應產生ATP，如
NADH₊ H⁺→2.5ATP
FADH2→1.5ATP		 磷酸化的受質〈substrate〉經由酵素的作用將高能Pi 轉給 ADP 產生 ATP 如
1,3- bisphosphoglycerate→
3-phosphoglycerate＋ATP
舉例說明：
glucose完全氧化可得30-32ATP，反應過程：
  1. 3個substrate-level phosphorylation：
    1,3- bisphosphoglycerate＋ADP→ 3-phosphoglycerate＋ATP (glycolysis in cytosol )
    phosphoenolpyruvate＋ADP→ pyruvate＋ATP (glycolysis in cytosol )
    succinyl-CoA ＋GDP→succinate ＋GTP (TCAcycle in mitochondria)

  2. glycolysis產生2 NADH₊ H⁺ 經glycerophospate shuttle 或malate aspartate shuttle進入立縣體行呼吸鏈；而 oxidative of pyruvate 產生 NADH₊ H⁺ 及TCA cycle產生3 NADH₊ H⁺及2 FADH₂，進入呼吸鏈產生ATP
擬答
一.三酸甘油脂(Triglycerol)及磷脂質(Phospholipids)結構及性質差異：
  1. 三酸甘油脂(Triglycerol)：
    由1分子甘油(glycerol)及3分子脂肪酸(fatty acid)組成之酯類，人體內之脂肪總量90%；100%疏水性

  2. 磷脂質(Phospholipids)
    由中性脂肪、磷酸及含氮鹼基結合而成之化合物，如：卵磷酯(Lecithin)、腦磷脂(Cephalin)及神經磷脂 (sphingomyelin)；具親水端及疏水端。



二.生理功能差異：
  1. 三酸甘油脂(Triglycerol)：
    • 提供及儲存熱量，脂質不溶於水、質密、體積小，為最理想的能量貯存型態
    • 構成身體的組成，脂肪儲存在皮下組織以及腹腔內，具有隔離(Insulation)及襯墊(Padding) 作用，有利體溫的維持及避免內臟器官受機械傷害。
    • 調節生理機能

  2. 磷脂質(Phospholipids)
    • 磷脂質具有乳化功能，有利於脂質的消化、吸收、運送及利用。
    • 構成細胞膜之重要物質，可控制物質進出細胞。
    • 構成脂蛋白之成份幫助脂質運送。
    • 凝血活素(Thromdoplastin)主要是以一種磷脂質構造。
    • 神經系統中有大量神經磷脂，存在神經髓鞘中當作絕緣體。
乙、選擇題部份
1. 下列何者與胞吞作用（endocytosis）密切相關？
  1. 鑲嵌蛋白（integrin）
  2. 鈣黏附蛋白（cadherin）
  3. 接合蛋白（connexin）
  4. 網格蛋白（clathrin）
擬答 D
2. 關於食慾的調節，下列敘述何者正確？
  1. 脂肪分泌瘦體素（leptin）促進食慾
  2. 肝臟分泌飢餓素（ghrelin）促進食慾
  3. 消化道分泌膽囊收縮素（cholecystokinin）抑制食慾
  4. 大腦分泌神經胜肽 Y（neuropeptide Y）抑制食慾
擬答 C
3. 下列何種激素對胰泌素（secretin）有加強作用，可增加胰臟碳酸氫根的分泌？
  1. 膽囊收縮素（cholecystokinin, CCK）
  2. 血管收縮素（angiotensin）
  3. 類升糖素胜肽（glucagon-like peptide, GLP）
  4. 葡萄糖依賴型胰島素控制胜肽（glucose-dependent insulinotropic peptide, GIP）
擬答 A
4. 關於膽汁的組成與特性，下列敘述何者正確？
  1. 含有膽色素（bilirubin），主要來自於破壞的白血球
  2. 含有碳酸氫根，受到胃泌素刺激而分泌
  3. 在迴腸藉由鈉連結運輸蛋白（Na+-coupled transporter）吸收回到肝臟
  4. 大部分都由糞便排泄出去
擬答 C
5. 有關血管收縮素 II（angiotensin II）的作用，下列敘述何者錯誤？
  1. 可增加醛固酮（aldosterone）之分泌
  2. 可使血管平滑肌收縮
  3. 可引發動物之飲水行為
  4. 可刺激腎素（renin）之分泌
擬答 D
6. 有關亨利氏環下行支的特性，下列敘述何者正確？
  1. 可分泌氫離子
  2. 可分泌鉀離子
  3. 水分可隨意通透管壁
  4. 抗利尿素（antidiuretic hormone）可提高此處對水分的通透性
擬答 C
7. 當血液 pH 值降低時，腎臟可藉由下列何種胺基酸的代謝以調節 pH 值？
  1. 精胺酸（arginine）
  2. 甘胺酸（glycine）
  3. 絲胺酸（serine）
  4. 麩醯胺酸（glutamine）
擬答 D
8. 下列何種荷爾蒙主要藉由細胞核內受體傳遞訊息？
  1. 抗利尿素（antidiuretic hormone, ADH）
  2. 腎上腺素（epinephrine）
  3. 促黃體生成素（luteinizing hormone, LH）
  4. 睪酮素（testosterone）
擬答 D
9. 在長骨的生長過程中，下列何種荷爾蒙可促進軟骨細胞（chondrocytes）分化？
  1. 腎上腺素（epinephrine）
  2. 胰島素（insulin）
  3. 類胰島素一號生長因子（insulin-like growth factor 1）
  4. 體抑素（somatostatin）
擬答 C
10. 有關醛固酮（aldosterone）的敘述，下列何者錯誤？
  1. 屬於礦皮質素（mineralocorticoid）
  2. 由腎上腺皮質（adrenal cortex）所產生
  3. 血管收縮素 II（angiotensin II）刺激其分泌
  4. 作用於腎臟，進行鈉離子及水分的排出，以維持血壓的穩定
擬答 D
11. 如果一正常人之心跳速率為 60 次／分鐘，而心輸出量為 6 公升／分鐘，其心搏出量為多少公升／次？
  1. 0.1
  2. 3.6
  3. 36
  4. 360
擬答 A
12. 有關血管血小板凝集（platelet aggregation）反應的敘述，下列何者錯誤？
  1. 正常狀態下，血管內皮細胞分泌一氧化氮（NO）會抑制血小板凝集
  2. 正常狀態下，血管內皮細胞分泌前列腺素I2（prostaglandin I2）會抑制血小板凝集
  3. 血管破裂時，三磷酸腺苷（ATP）的產出增加會促進血小板凝集
  4. 血管破裂時，血栓素 A2（thromboxane A2）的產出增加會促進血小板凝集
擬答 C
13. 有關凝血（clotting）路徑中凝血酶（thrombin）功能的敘述，下列何者錯誤？
  1. 促進纖維蛋白（fibrin）形成
  2. 活化第 13 凝血因子（factor XIII）
  3. 對凝血酶（thrombin）的形成有正回饋的促進作用
  4. 第12凝血因子可促進凝血酶原（prothrombin）轉化形成凝血酶的作用
擬答 D
14. 發炎物質組織胺（histamine）主要是由下列何者所分泌？
  1. 嗜酸性球（eosinophils）
  2. 肥大細胞（mast cells）
  3. 單核球（monocytes）
  4. 嗜中性球（neutrophils）
擬答 B
15. 進食時，小腸會分泌下列何種荷爾蒙增加胰島素（insulin）分泌？
  1. 胃泌激素（gastrin）
  2. 類升糖素胜肽–1（glucagon-like peptide 1）
  3. 類胰島素二號生長因子（insulin-like growth factor 2）
  4. 胃動素（motilin）
擬答 B
16. 下列何處為負責掌控清醒與睡眠生物時鐘的腦區？
  1. 視丘
  2. 下視丘
  3. 小腦
  4. 大腦前額葉
擬答 B
17. 下列那一區域的皮膚，其感覺神經元的接（感）受面積（receptive field）最小？
  1. 後背
  2. 嘴唇
  3. 上手臂
  4. 大腿
擬答 B
18. 下列何者為血漿中最主要的緩衝劑（buffer）？
  1. 蛋白質
  2. 銨根離子（NH4+）
  3. 磷酸根離子（HPO4=）
  4. 重碳酸根離子（HCO3-）
擬答 D
19. 有關懷孕時期分泌激素的變化，下列敘述何者錯誤？
  1. 人體絨毛膜性腺激素（hCG）是懷孕早期階段生成的激素
  2. 泌乳激素（prolactin）的分泌會隨懷孕週數增加而減少
  3. 懷孕3個月後，胎盤會取代黃體分泌激素的功能
  4. 動情素（estrogen）的血中濃度在懷孕末期，分娩前會升到最高
擬答 B
20. 奧運體操女選手在進行長期的激烈運動訓練期間，容易造成下列何種現象？
  1. 骨質疏鬆
  2. 暫時停經
  3. 肢端肥大
  4. 乳房變大
擬答 B
21. 在肌肉內，肝醣合成是由下列何種酵素催化 glucose →glucose-6-phosphate？
  1. glucokinase
  2. protein kinase
  3. lactokinase
  4. hexokinase
擬答 D
22. 於血糖降低時肌肉中肝醣無法直接作為血糖來源，乃因缺乏下列何種酵素？
  1. glycogen phosphorylase
  2. glycogen synthase
  3. UDP- glucose pyrophosphorylase
  4. glucose-6-phosphatase
擬答 D
23. α-D-glucopyranose 和 β-D-glucopyranose 互稱為：
  1. 對掌異構物（enantiomer）
  2. 異位體（anomer）
  3. 表異構物（epimer）
  4. 光學異構物（optical isomer）
擬答 B
24. 下列何種酵素可催化糖質新生作用（gluconeogenesis）之起始反應（pyruvate → oxaloacetate）？
  1. phosphoenolpyruvate carboxykinase
  2. pyruvate kinase
  3. pyruvate carboxylase
  4. pyruvate dehydrogenase
擬答 C
25. 關於三酸甘油酯經由糖質新生作用產生葡萄糖之過程，下列敘述何者正確？ol>
  • 其甘油可轉變成糖質新生的中間物，並使用於葡萄糖之合成
  • 其脂肪酸經降解後產生的乙醯輔酶A是糖質新生的原料
  • 其脂肪酸經降解後產生的乙醯輔酶A可進入TCA循環
  • 其脂肪酸經降解後產生的乙醯輔酶A可進入乙醛酸循環
    • 擬答 A
    26. 於長鏈脂肪酸的β-氧化作用，下列敘述何者錯誤？
    1. 反應中所參與的酵素複合物含有生物素
    2. FADH2 是氧化過程中的電子攜帶者
    3. NADH 是反應過程所需的電子攜帶者
    4. 15個碳的脂肪酸至少會產生一分子的丙醯輔酶 A（propionyl-CoA）
    擬答 A
    27. 下列何者不是三酸甘油酯的生理功能？
    1. 形成細胞膜上的基本成分
    2. 可提供熱能也可貯存能量
    3. 具絕緣功能以對抗低溫環境
    4. 可保護內臟免於機械性傷害
    擬答 A
    28. 下列何者是合成固醇類荷爾蒙的重要前質？
    1. 維生素 D
    2. 膽酸
    3. 醌類
    4. 膽固醇
    擬答 D
    29. 關於胰島素的敘述，下列何者正確？
    1. proinsulin 經切割後產生 C-peptide 以及胰島素
    2. 胰島素會使許多與代謝相關的關鍵調控酵素磷酸化
    3. 胰島素會結合至 G-protein coupled receptors
    4. 胰島素是由胰臟的 α-細胞產生
    擬答 A
    30. 每個α-螺旋大約含有多少胺基酸殘基？
    1. 2.0
    2. 3.0
    3. 3.6
    4. 4.4
    擬答 C
    31. Valine是一種具有非極性側鏈之胺基酸，其在下列何種pH中是以 zwitterionic form的型式存在？
    1. 1
    2. 4
    3. 7
    4. 14
    擬答 C
    32. 酸、鹼以及加熱可以使蛋白質失去生物功能，此作用稱之為：
    1. denaturation
    2. esterification
    3. hydrogenation
    4. amidation
    擬答 A
    33. 對原核生物與真核生物而言，DNA甲基化反應主要分別發生於DNA的何種鹼基上？
    1. adenine；thymine
    2. adenine；cytosine
    3. guanine；thymine
    4. guanine；cytosine
    擬答 B
    34. 下列何種DNA修復機制常會伴隨發生轉錄作用？
    1. 光修復（photoreactivation）
    2. 鹼基剪除修復（base excision repair）
    3. 複製作用（replication）
    4. 核苷酸剪除修復（nucleotide excision repair）
    擬答 D
    35. 嘌呤是經由 guanine deaminase/xanthine oxidase催化代謝為xanthine，然後再經由下列何種酵素形成尿酸（uric acid）？
    1. xanthine oxidase
    2. urease
    3. deaminase
    4. dihydrofolate reductase
    擬答 A
    36. 糖化皮質類固醇（glucocorticoids）被認為具有抗發炎的功能，是因為它能抑制下列何種蛋白質轉移至細胞核內誘發發炎基因表現？
    1. TNF（tumor necrosis factor）
    2. PDGF（platelet-derived growth factor）
    3. NF-κB（nuclear factor-κB）
    4. IκBα（inhibitor-kappa Bα）
    擬答 C
    37. 下列那些代謝過程會產生 NADH？①糖解作用②肝醣合成③五碳糖磷酸途徑④檸檬酸循環⑤脂肪酸氧化⑥脂肪酸合成⑦脂肪酸去飽和系統
    1. ①②③
    2. ①④⑤
    3. ②③⑥
    4. ④⑤⑦
    擬答 B
    38. 在檸檬酸循環中的去羧作用下產生 β-keto group 中間產物的酵素是：
    1. 丙酮酸去氫酶（pyruvate dehydrogenase complex）
    2. 異檸檬酸去氫酶（isocitrate dehydrogenase）
    3. 丙酮酸去羧酶（pyruvate decarboxylase）
    4. α-酮戊二酸去氫酶（α-ketoglutarate dehydrogenase）
    擬答 B
    39. 下列何者可消除電子於傳遞鏈流動時所創造的質子梯度？
    1. dinitrophenol（DNP）
    2. cyanide
    3. CO2
    4. methylene blue
    擬答 A
    40. 下列何者是調節檸檬酸循環的最重要因子？
    1. acetate/acetyl-CoA
    2. ADP/ATP
    3. succinate/succinyl-CoA
    4. NAD+/NADH
    擬答 D
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