- 肉毒桿菌(Clostridium botulinum)之特性:
肉毒桿菌為厭氧 G(+)之孢子形菌,菌體周邊有鞭毛,生長過程中有自溶現象而產生外毒素。其適合生長在無氧的狀態下,耐酸,一般都生存在 pH>4.6,故不受胃酸及胃蛋白脢影響,但肉毒桿菌不耐高溫,其毒素加熱 85°C以上 10 分鐘便可破壞。而肉毒桿菌毒素可分為 A、B、C、E、F、G 等七型,造成人類食品中毒常見為 A、B、E 三型毒素。 - 傳染方式: 肉毒桿菌中毒通常分為三型
- 食物型肉毒桿菌中毒(Food botulism)
食物型肉毒桿菌中毒是因為在製造罐頭時殺菌不完全或烹飪不充分,在厭氧的情形下,肉毒桿菌的孢子會在裡面發芽繁殖進而產生毒素,而引起食物型肉毒桿菌中毒,大部份以家庭式醃製蔬菜、水果、魚、肉類、香腸為主。 - 創傷型肉毒桿菌中毒(Wound botulism)
創傷型肉毒桿菌中毒是因為像有四肢外傷、裂傷、嚴重壓傷或擦傷時,傷口照顧不好,二度遭受肉毒桿菌感染所造成,還有長期濫用海洛因者也會增加罹患創傷型肉毒桿菌中毒的機率。 - 嬰兒型肉毒桿菌中毒(Infant botulism)
嬰兒型肉毒桿菌中毒是因為一歲以下的嬰兒免疫 系統尚未健全,腸道菌叢未發展完全,若不小心攝取到含肉毒桿菌的孢子,當吃進去之後,肉毒桿菌會在腸內 繁殖並產生毒素,例如蜂蜜可能含肉毒桿菌的芽胞,而成感染源,所以一歲以下嬰兒最好避免餵食蜂蜜。
- 食物型肉毒桿菌中毒(Food botulism)
- 中毒症狀:
肉毒桿菌中毒以神經麻痺為特徵,主要減少運動神經和自主神經活動及產生麻痺,經常由腦神經開始會有視覺模糊、吞嚥困難、眼瞼下垂、說話不清楚、複視、發音困難、口乾、喉嚨痛、四肢麻痺、嚴重會使呼吸性肌肉麻痺而導致呼吸衰竭進而死亡,患者一般若無併發性感染時不會有發燒現象,胃腸道症狀較輕微,可能會有噁心、早期有腹瀉而晚期會發生便秘等情形,若給予良好的呼吸支持療法和早期使用抗毒素治療,死亡可能低於15%,然而復原慢可能須要十幾天到幾個月的時間。