- 三階段試驗(Phase III Trials)需招募最多人,此階段提供藥物相較其他藥物的效力及常見副作用的確切證據,這時需要數千位受試者來偵測臨床上重要的治療效果,最後將試驗結果供衛生主管機關參考,是否核發上市許可證。
- 第一階段試驗(Phase I Trials)需招募最少人,此階段的主要目的是要確認藥物的特性(吸收、擴散、代謝、消除)及安全的劑量範圍,此時只需要數十位病人即可,而且不需要對照組。
- 第三階段試驗即是進入標準的臨床試驗或是一般所談之狹義臨床試驗,需使用盲目程序來進行,而較嚴格的臨床試驗,在第二階段試驗亦須進行盲目程序。
參與研究的個案和評估員皆被隱瞞治療分配的訊息,稱為雙盲設計,盲目的方式可減少報告或測量結果產生的偏差。病人本身知道自己接受什麼治療時,有可能改變自己的遵醫囑或對症狀的報告;照顧病人的醫師若知道病人接受什麼治療,有可能潛意識對他們作不同的處置;負責分派的人若知道病人接受治療,有可能依照自己的意願將病人選入試驗。 - 第三期臨床試驗主要療效評估指標為功效(Efficacy)
功效(Efficacy)= $\frac {比較組發病率 - 介入組發病率}{比較組發病率}$ - 效用(Effectiveness)與功效(Efficacy)兩者概念不同,功效是指一個藥品在高度控制的環境下使用所表現的結果,所以Efficacy是指在「理想」的情況來評估一個新藥藥效或是手術方法的效果;而Effectiveness是指一個藥品在真實一般環境下使用所表現的結果,即「非理想」的情況的效益,所以除了很特別的情況下,一般RCT皆是以有效性表示效果。疫苗效用的評估用於疫苗接種後持續性的人群監測階段,這個過程稱為「上市後監視」,有時也稱為臨床試驗第四階段。