109年第一次營養師

公共衛生營養學

申論題

擬答
疾病自然史定義/特徵三段五級預防措施
易感受期/疾病起始期(susceptible period/induction) 疾病雖未發生,但有利於疾病發生的危險因子已經存在。
e.g. 病毒已具有人傳人能力、接觸到已確診患者
第一段第一級健康促進:
正面且積極的健康維護,e.g.健康檢查、健康促進、均衡營養、注意心理發展、環境衛生教育
第二級特殊保護/防護:
對高危險族群使用特殊方法以預防或延遲疾病的發生,或對特定健康有影響力或具決定性的危險因子進行介入,e.g.公共場所配戴口罩、避免至高風險國家旅遊、攝取特殊營養以提升免疫力
臨床/ 症狀/ 疾病前期(preclinical period) 或疾 病 促 進 期 (promotion) 危險因子已對人體產生病理上的影響,但還未出現臨床症狀 e.g. 已感染病毒,但尚未出現症狀(潛伏期) 第二段 第三級早期診斷與適當治療:
以防範或延緩疾病蔓延、併發,縮短失能時間,因此進行危險評估與介入處理 e.g. 有呼吸道感染症狀(尤其是發燒)立即就醫,採取治療措施。
臨床/疾病/症狀期
(clinical period)
臨床可診斷出疾病症狀或病徵 e.g.出現咳嗽、發燒、喘等呼吸道感然症狀 第三段 第四級限制失能/殘障:
避免進一步惡化/併發的措施與避免死亡的設備,降低併發症,如:住院治療(負壓病房)
失能期(disable period)或 疾 病 表 現 期(expression) 疾病發生一段時間後,有的康復、有的併發導致永久性失能 第五級復健:
提高患者的生活功能與獨立性,e.g.職能治療、療養院照護
擬答
確認問題與需求評估 武漢病毒造成全球恐慌,民眾迫切想了解哪些農產品有助於提升免疫力。
訂定目標 結果目標:民眾了解農產品有助於提升免疫力
過程目標:由營養師執行三次宣傳「植物性食材富含提升免疫力之植化素」健康講座
結構目標:聘請三位營養師執行講座
階段/中期目標:參與健康講座者皆能了解攝取多元植物性食材,可以獲得多種具有保健效果之植化素而有提升免疫力之效果
擬定對策
計畫執行
計劃內容
社區舉辦互動講座,讓民眾明白植化素與免疫力有關=健康環境促進,製作健康飲食海報宣導植化素有助提去免疫力的觀念
評價計畫成效 效果(efforts) :計畫投入多少,e.g.進行 3 場營養教育、製作宣傳海報 30 張
效率(efficiency) :共花費多少資源(人力、物力、財力)得到多少成果,e.g.3場營養教育,共有 200 人參與活動
效能(effectiveness) :目標達成程度,e.g.有 30%參與者了解攝取多元植物性食材,可以獲得多種具有保健效果之植化素而有提升免疫力之效果
過程評價:使用問卷進行前後測比較
結果評價:了解是否有獲得知識、行為態度是否有改變、是否具備技能與能力

※陸續更新中....
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